DOTT. ALDO MESSINA

Vertigine

DISTURBI dell’EQUILIBRIO, DIZINESS, CINETOSI e VERTIGINI INFANTILI

L’Ambulatorio di Otoneurologia dell’Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico (A.O.U.P.) “Paolo Giaccone” di Palermo è in grado di assolvere le richieste di bambini che presentino:

  • disturbi dell’equilibrio ( disequilibrio, Dizziness Posturale Percettiva Persistente, oscillopsia, pseudovertigini)
  • vere e proprie vertigini.

Si dispone di ogni attrezzatura medica necessaria ad individuare, in ogni fascia di età, la causa della sintomatologia nelle varie fasce di età
n vertigine infantile

1) CAUSE PIU’ FREQUENTI (eziologia)

Tra le cause più frequenti di patologia dell’equilibrio ricordiamo:

  • la Vertigine Parossistica Posizionale Benigna (V.P.P.B., cupololitiasi, labirintolitiasi, “calcoletti nell’orecchio”)
  • Emicrania Vestibolare (vestibular migraine erroneamente vertigine emicranica)
  • la neurite vestibolare
  • la malattia di Menière (erroneamente Meniere, Ménière, Menier) (Rara)
  • i disturbi posturali e propriocettivi anche di orogine stomatognatica ( odontogena conseguente a patologia dell’Articolazione temporomandibolare o A.T.M.)
  • disturbi da colpo di frusta cervicale
  • le vertigine psicogena, da ansia e fobica
  • la cinetosi
  • vertigine epilettica

2) DIAGNOSI

E’ sempre possibile eseguire accertamenti vestibolari nei bambini, anche neonati ( basta osservare le reazioni posturali quando lo si gira, cambiandogli il pannolino)

La fase diagnostica si avvale delle più moderne tecniche. Pertanto ogni paziente sarà sottoposto a seconda dei casi:

  • Storia clinica (anamnesi)
    • visita dell’orecchio (otoscopia con otoscopio)
    • esame audiometrico infantile (vedi voce)
    • esame impedenzometrico
    • bed side examination con:
      • Video oculoscopia ad infrarossi per la ricerca del nistagmo(ny)
      • ricerca del ny nelle diverse posizioni
      • studio del nistagmo dopo posizionamento
      • nistagmo vibratorio
      • test impulsivi (head impulse test) di movimento della testa,
      • nistagmo da iperventilazione,
      • nistagmo da scuotimento del capo Head-shaking nystagmus (HSN).

Se necessario e se l’età del bambino lo consente, si prosegue con lo studio dell’attività del sistema vestibolare sui muscoli del tronco e degli arti (riflesso vestibolo spinale):

  • test di Romberg,
  • prove degli indici,
  • prove della marcia,
  • Test di Fukuda
  • test Unterberger.

Al terzo livello della fase diagnostica poniamo test che richiedono l’ausilio di sofisticate strumentazioni:

  • esame stabilometrico (stabilometria) con e senza svincolo occlusale,
  • studio potenziali evocati uditivi al tronco encefalo( ABR- BAEP- BERA)
  • studio dei potenziali evocati vestibolari (VEMPs).
  • Video Head Impulse Test(vHIT)

- ALTRI ACCERTAMENTI

Il professionista, al fine di stabilire la causa del disturbo, potrebbe ritenere utile eseguire ulteriori accertamenti competenti ad altre specialità (es. RMN tronco encefalo o Accertamenti ematoclinici incluso dosaggio autoanticorpi (forme autoimmuni ) consulenza Neuropsichiatrica, Oculisticaa ed ortottistica, neurologica(emicrania) e posturologica.

3) TERAPIA

Presso i nostri ambulatori è possibile eseguire tutte le manovre riabilitative per la terapia della vertigine infantile , ma la prima terapia è tranquillizzare i genitori

4) COME ACCEDERE Al SERVIZI.

Gli uffici del C.U.P., (Centro Unificato Prenotazioni) si trovano all’interno dell’Azienda Universitaria policlinico di Palermo, via del Vespro 129, Palermo

1) In Regime di Convenzione con il Servizio Sanitario Nazionale (S.S.N.).

Forniti di ricetta del medico curante di Medicina Generale con semplice prescrizione di visita Audiologica specialistica (codice 897Au). E’ opportuno che anche gli utenti soggetti al pagamento della quota ticket, non versino la elativa somma in quanto la prescrizione in oggetto è utile al solo accesso ai servizi e non prevede l’esecuzione di esami specialistici che, se riportati su una ricetta diversa, costituirebbero un onere economico aggiuntivo.

Cosa serve per fare effettuare la prenotazione?

  1. Richiesta del Medico di Medicina Generale
  2. Tessera sanitaria regionale
  3. Documento di identità valido
  4. Eventuale tesserino esenzione ticket
  5. Numero di telefono cellulare (qualora il contatto non avvenga tramite whatsapp), al quale successivamente verrà confermata la prenotazione tramite SMS a cura degli operatori CUP

Come puoi prenotare?

  1. Attraverso il sito CUP, dopo esserti registrato http://cup.policlinicogiaccone.it/index.vm. Specificare, quale motivo della richiesta, “ Visita Audiologica per studio del Sistema vestibolare”.
  2. Mediante Whats app al numero 339 9941239, inviando i documenti sopra indicati. Ti preghiamo di inviare la tua richiesta mediante Whatsapp durante gli orari di ufficio del CUP (dal lunedì al giovedì fino dalle 8.00 alle 17.00, ed il venerdì mattina fino alle 13.00): eventuali richieste che dovessero pervenire in altri orari potrebbero essere gestite in ritardo e in modo non conforme al regolare ordine di priorità. Specificare, quale motivo della richiesta, “ Visita Audiologica per studio Vertigini”.
  3. Agli sportelli del CUP, dal lunedì al venerdì dalle ore 8 alle 13, martedì e giovedì anche dalle 14 alle 17. Specificare, quale motivo della richiesta, “ Visita Audiologica per studio Vertigini”.
  4. Attraverso il servizio FAX al numero 091 6555054, inviando i documenti sopra indicati Specificare, quale motivo della richiesta, “ Visita Audiologica per studio Vertigini”.
  5. Inviando una email all'indirizzo cup@policlinico.pa.it, inviando i documenti sopra indicati. Specificare, quale motivo della richiesta, “ Visita Audiologica per studio Vertigini”.
  6. Utilizzando il numero verde 800 894 372, dal lunedì al giovedì dalle ore 8 alle 13 e dalle 14 alle 17, venerdì solo dalle 8 alle 13. Specificare, quale motivo della richiesta, “ Visita Audiologica per studio Vertigini”.

Le prenotazioni delle richieste con classe di priorità "U" (urgente) non si effettuano presso il Centro Unico di Prenotazione (CUP) ma direttamente presso la nostra Unità Operativa.

Il sanitario dell’U.O., alla fine degli accertamenti eseguiti predisporrà la relativa ricetta su Ricettario del S.S.N. che pertanto non poteva essere predisposta precedentemente non essendo noto il tipo di esami che saranno eseguiti.

Il pagamento del ticket non andrà effettuato direttamente al Professionista, ma versato presso gli sportelli Ticket del Policlinico(siti all’interno dell’Azienda) che rilasceranno relativa ricevuta.

Come puoi annullare una prenotazione?

Se ritieni non dovere più effettuare la prestazione, “lascia libero il posto” sì da favorire altri utenti.

Per annullare una prenotazione, almeno tre giorni prima dell'appuntamento, puoi:

  1. Inviare una richiesta mediante Whatsapp al numero 339 9941239, dal numero collegato al tuo profilo personale
  2. Recarti agli sportelli del CUP, dal lunedì al venerdì dalle ore 8 alle 13, martedì e giovedì anche dalle 14 alle 17
  3. Inviare un fax FAX al numero 091 6555054, indicando il codice della prenotazione e allegando un tuo documento di identità
  4. Inviare una email all'indirizzo cup@policlinico.pa.it, indicando il codice della prenotazione e allegando un tuo documento di identità
  5. Utilizzare il numero verde 800 894 372, dal lunedì al giovedì dalle ore 8 alle 13 e dalle 14 alle 17, venerdì solo dalle 8 alle 13
  6. Se hai prenotato dal sito CUP, puoi semplicemente accedere a annullare l'appuntamento


2) In regime di attività libero professionale Intramuraria (A.L.P.I.)

  1. Prendendo direttamente accordi con il professionista al numero 3286242712
  2. Via Internet collegandosi al sito: http://cup.policlinicogiaccone.it/cup.do?dispatch=chiStaff&operatore=4012
  3. Agli sportelli del CUP, dal lunedì al venerdì dalle ore 8 alle 13, martedì e giovedì anche dalle 14 alle 17. Specificare, quale motivo della richiesta, “ Visita Audiologica Intramuraria dr Aldo Messina (Audiologia)

COSTO DELLA PRESTAZIONE IN REGIME A.L.P.I.

Varia a seconda delle prestazioni effettuate. La cifra è compresa tra 120 e 150 euro.

Il pagamento non andrà effettuato direttamente al Professionista, ma versato presso gli sportelli Ticket - Intramuraria del Policlinico che rilasceranno relativa ricevuta.

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